Kullandığım hormon replasman tedavisinin 1 haftalık dinlendirme evresindeyim ve bu yüzden adet kanamam var. Ayrıca kendimi şiş de hissediyorum. Muhtemelen o ilaç yüzünden böyleyim. Tam anlamıyla normal bir insana dönüştüm sanırım. Enflamatuarve otoimmün bozukluklar ve bazı kanserler için kullanılan bu kortikosteroid ilacını almak konusunda güvenilir tavsiye alın hormon replasman tedavisi, *beslenme tedavisi ve *fiziksel egzersizdir. Bu izlenen yollarla kemik kitlesinin veya stabilizasyonun korunması ve daha sonraki kayıpların önlenmesi amaçlanmaktadır. Herameliyatın riski vardır ve bazen hipofiz bezinin diğer bölümleri zarar görerek belli hormonların az üretilmesine yol açabilir ve hormon replasman tedavisi alınmasını gerektirebilir. Ameliyattan sonraki geçici semptomların hafifletilmesi için size ağrı kesici ve diğer ilaçlar verilecektir. Tedavidurduğunda bulgular tekrar oluşur. En iyi tedavi düşük doz doğum kontrol hapı tedavisidir. Yumurtalıklardan aşırı hormon üretimini azaltarak kan androjen seviyelerini düşürür. - Cerrahi tedavi: Bazen ilaç tedavisi ile sonuç alınamaz. oMnj. Hormon Replasman Tedavisi’nin Meme Kanseri Üzerindeki Etkisi ile İlgili Hazırlanan Doktor Bilgilendirme Mektubu Hakkında Hormon Replasman Tedavisi’nin Meme Kanseri üzerindeki etkisi ile ilgili hazırlanan Doktor Bilgilendirme Mektubu hakkında bilgilendirmenin yer aldığı tarih ve 19771 sayılı Türk Eczacıları Birliği yazısı ekte bilginize sunulmaktadır. Ek Dosyalar teb yazı 22 Kasım 2019 - Okunma Sayısı 489 Yaygın olarak kullanım alanı kanserle savaşmak olan hormon tedavisi, birçok hastalığın tedavisinde hormonların Tedavisi Çeşi...Hormon Tedavisi Hang...Hormon Tedavisi Nası...Hormon Tedavisi Yan ...Erkeklerde Hormon Te...Menopozda Hormon Ted...Meme Kanserinde Horm...Cinsiyet Değiştirmed...TümüHormon tedavisi, diğer bir ismi ile hormonoterapi, hastalıkların tedavilerinde hormonların kullanılmasıdır. Hormon tedavisinin çok geniş bir kullanım alanı olarak kullanım alanı kanserle savaşmaktır. Kanserin büyümesini yavaşlatmak için vücuda ek hormon takviyesi yapılmasıdır. Hormonlar, hormonal bazlı kanserlerde, örneğin prostat ve meme kanserlerinde, kanserin büyümesine sebep olabilir. Bu durumda doğru hormon tedavisi kanser hücrelerini etkisiz hale genel prensibi, kanser hücrelerinin gelişerek büyümesinde ihtiyaç duyduğu hormonları almasını önlemek adına ilaç kullanımıdır. Hormon tedavisi kişiden kişiye ve hastalıktan hastalığa göre değişen bir tedavi olarak hastanın şikayetlerinden yola çıkılarak detaylı tetkikler sonrasında hormon tedavisine karar verilmektedir. Hormon tedavisi anlık bir müdahale işlemi değildir. Uzun süreçleri kapsayan bir tedavi yöntemidir. Bu yüzden en doğru ve hastanın tedavi sürecine en uygun hormon tedavisi yöntemi Tedavisi ÇeşitleriMHT Menopozal hormon tedavisi / HRT Hormon replasman tedavisi Östrojen ve progesteron hormon tedavisiART Androjen replasman tedavisiADT Androjen yoksunluk tedavisiGHD Büyüme hormonu eksikliği tedavisiTiroid hormonu tedavisiMineralokortikoid hormon tedavisiAnti Glukokortikoid hormon tedavisiPeptit hormon tedavisi Hormon Tedavisi Hangi Hastalıklarda Kullanılır?Menopoz semptomlarından rahatsız olan kadınlarda bu sorunların azaltılması için MHT/HRT hormon tedavisi tipik tanımlarına uymayan interseks kişiliklerde yani x ve y kromozomlarının eksik olduğu kişilerde HRT hormon tedavisi değişimi için kullanılır. Transseksüel insanlar için kadınlaştırmak ya da erkekleştirmek için kanseri olan erkeklerde androjen yoksunluk tedavisinde kanseri olan kadınlarda östrojen yoksunluk tedavisi için kimyasal hadım tedavisinde büyüme rahatsızlıklarında büyüme hormonu bezi kaynaklı hastalıklarda tiroid hormonu hastalıklarında hastalıklarında peptit hormonu çıkarmada testosteron hormon takviyesi Tedavisi Nasıl Yapılır?Hormon tedavisinin sadece 1 tane uygulama yöntemi yoktur. Hormon tedavisi uygulamasında her hastalığa göre farklı uygulama yöntemleri bulunmaktadır. Genel olarak kullanılan hormon tedavisi uygulama yöntemleri aşağıdaki gibidir;Burun spreyi Oral haplar Ağız yolu ile alınan haplar veya tabletlerCilt jelleri Cilde sürülen jellerDeri yamaları Uyluk veya göbek bölgesine yapıştırılan yamalarVajinal kremler ya da vajinal tabletlerVajinal halkalar Vajina içerisine ilaç salınımı için yerleştirilen halkalarVajinal fitiller Vajinadan içeri sokulan fitil haplarRahim içi sistemler Rahim içerisine yerleştirilen özel cihazlarİğneler Enjektör ile koldan, bacaktan ya da göbekten yapılan hormon tedavisi Hormon Tedavisi Yan EtkileriHormon tedavilerinin kişiden kişiye ve hastalığa göre çeşitli yan etkilerinin olabileceği unutulmamalıdır. Ancak hormon tedavisi alan her hastada bu yan etkilerin görülmediği de kaybıLibido kaybıSıcak basmalarıMide bulantısı ve kusmaYorgunlukBozuk ruh haliİshalCinsel isteksizlik ve cinsel ilişkide performans düşüklüğüVajinal kurulukAdet düzeni bozulmasıAni ruh hali değişimiAkneArtan tuvalete çıkma isteğiGöğüs büyümesi ve göğüste ağrıTestislerde küçülmeUyku problemleriArtan kolesterolKısırlıkArtan kırmızı kan hücresiKas ağrısı ve kas kütlesinde düşüşYüksek tansiyonGörme bozukluklarıDamarlarda kan pıhtılaşmasıKalp hastalıklarıİnmeSafrada taş oluşumuGece terlemeleriİlgi duyulan şeylere karşı hevessizlikŞişkinlikBaş ağrısıÖdem olarak Hormon TedavisiErkeklerde hormon tedavisi, erkeklere özgü durumlarda yapılan hormon tedavilerden oluşmaktadır. Testosteron ve östrojen hormonlarının ilişkisinden kaynaklanan erkek hastalıklarında ve sakal çıkarma gibi özel durumlar için uygulanmaktadır. Bu tedaviler aşağıdaki gibidir;Sakal Hormon TedavisiSakalsızlık ya da seyrek ve cılız sakal problemleri olan erkeklerin sakallarını gürleştirmek için uygulanan testosteron tedavisine sakal hormon tedavisi problemlerinin birkaç nedeni olmakla beraber hormonal nedeni ise erkeklik hormonu olan testosteron seviyesinin düşüklüğüdür. Testosteron hormonu, sakal oluşumunda ve sakal bölgesindeki tüylerin gelişerek kıl oluşumunda etkilidir. Testosteron seviyesi düşük erkeklerde sakal ve vücut kılları çok seyrek ya da hiç olmamaktadır. Bu nedenle takviye testosteron hormonu tedavisi ile bu sorunların tedavisi sakal hormon tedavisinin yaygın kullanılan 2 yöntemi bulunmaktadır. Bunlardan ilki iğne ile kalçadan kaslara testosteron hormonu enjeksiyonudur. Diğeri ise omuzlara, kollara ve karın bölgesine sürülen testosteron Aşırı Kıllanma Hormon TedavisiErkek ve kadın her iki cinste de kıllanma androjen adı verilen hormon sayesinde olmaktadır. Erkeklerdeki androjen hormonu miktarı kadınlara göre daha fazla olması sebebiyle erkeklerde kıllanma çok daha vücudunun neredeyse tamamı tüylerle kaplıdır. Bu tüyler çok fazla gelişmez ve tüy olarak kalır. Fakat bazı durumlarda bu tüylerin neredeyse tamamı gelişerek kıla dönmektedir. Genel olarak erkeklerde olan bu durumun nedeni androjen kıllanmayı önlemek için veya hormon tedavisi ile kıl dökme için vücuttaki androjen seviyesini düşürücü hormon tedavisi uygulanması hormon seviyesini düşürmek için doğum kontrol hapları ve anti-androjen ilaçları hastaya uygun bir kullanım süresi ile uygulanır. Bu kullanım süresi içerisinde ilaç tedavisinin etkisi görülmediği takdirde tekrar yeni bir inceleme yapılarak yeni bir tedavi planı Kanserinde Hormon TedavisiProstat kanserine neden olan ana faktör, erkeklik hormonu olan testosterondur. Testosteron hormonu prostat kanseri hücrelerini geliştirerek büyütmektedir. Bu durumun önüne geçebilmek adına hastaya hormon tedavisi uygulayarak testosteron üretimini ve kanser hücrelerine ulaşımını engellemeye tedavisi sayesinde kanserli hücrelerin büyümesi yavaşlatılır ve kanser hücrelerinin ölmesi sağlanır. Prostat kanseri tedavisinde uygulanan hormon tedavisi androjen yoksunluk tedavisi olarak Uzatma Hormon TedavisiBoy uzatma hormonu olarak bilinen büyüme hormonu özellikle çocuk gelişimi için önemlidir. Çocuklarda büyümeyi, boyun uzamasını, kemik ve kas kütlesini hatta ruh halini dahi etkileyen büyüme hormonları, vücutta üretimi yeterli seviyede olmadığı takdirde çocuğun gelişimi durur ya da yaşıtlarından çok daha az gibi durumlarda doktor kontrollerinden sonra büyüme hormonu tedavisi ile çocuk tedavi edilir. Bu süreç uzun bir zaman dilimini kapsayabilmektedir. İlaç kullanımına bağlı olarak gelişen süreçte ilacın çocuktaki etkileri incelenerek zaman içerisinde ilaç kullanımı değişebilir ya da Hormon TedavisiKadınlarda uygulanan hormon tedavisi yöntemleri kadınsal sorunlara yönelik yapılmaktadır. Genel olarak menopoz semptomlarının şikayetlerini azaltmak için semptomları aşağıdaki gibidir;Vajinal kurulukRuhsal problemler huysuzluk, kaygı, üzüntü ve ani ruh hali değişimiCinsel isteksizlikUyku sorunlarıTerlemeler ve sıcak basmalarıMenopoza giren kadınların vücutları artık kadınlık hormonu olarak bilinen östrojen ve progesteron hormonu üretimini yavaşlatır. Bu durumda hormon replasman tedavisi ile yaşanılan bu rahatsızlıkların önüne geçilmeye replasman tedavisi kısaca, menopoza girilmesi ile son adetini yaşayan kadınların vücutlarında artık az üretilen östrojen ve progesteron hormonlarının düzenli ve kademeli bir şekilde vücuda takviye Hormon Tedavisi Uygulama YöntemleriÖstrojen hormonu için;Burun spreyleriCilt jelleriUyluk ve göbeğe yapılan deri yamalarıCinsel ilişkide ağrı ve kuruluğu önlemek için vajinal krem ya da vajinal tabletlerVajinal halkalarProgesteron hormonu için;HaplarDeri yamalarıRahim içi cihazlarVajinal fitillerVajinal kremlerMeme Kanserinde Hormon TedavisiMeme kanserinin oluşumunda kadınlık hormonları olan östrojen ve progesteron hormonları büyük rol oynar. Meme kanserinde rutin olarak biyopside hormon alıcılarına bakılır, eğer bu alıcılar hormon duyarlıysa uzman hekimin kontrolünde nüksleri önlemek için hormon tedavisi kanseri hücreleri, östrojen ve progesteron hormonlarına bağlanan ve gelişerek büyümesine neden olan proteinlere sahiptirler. Bu hormonların bu proteinlere yapışmasını engellemek için uygulanan tedavi yöntemine meme kanseri hormon tedavisi adı verilir. Meme kanserinin hormon tedavisinde, östrojen hormonunun meme kanserini beslemesine engel olacak ilaçlar Değiştirmede Hormon TedavisiCinsiyet değiştirmede hormon tedavisi, kadınlaştırma ya da erkekleştirme tedavisi olarak ek hormon takviyesi almaya ve değiştirilmeden önceki cinsiyete bağlı üretilen hormonların bastırılması esasına hormon tedavisinde, erkeklik hormonu olan testosteron hormonu üretiminin azaltılması ve bastırılması adına ilaçlar kullanılırken aynı zamanda kadınlık hormonu olan östrojenin vücuttaki oranını yükseltmek için ek östrojen hormonu hormon tedavisinde ise kadınlık hormonu olan östrojen hormonlarının azaltılması ve bastırılması için ilaçlar alınırken, erkeklik hormonu olan testosteron hormonunun ek olarak ilaç takviyesi ile alınması ve vücuttaki oranını yükseltilmesiyle faydalı buldun mu?00Hormon Tedavisi ile İlgili Sıkça Sorulan SorularProstatın ve yayılan kanserin engellenmesi ve küçülmesi için uygulanan prostat kanseri hormon tedavisi eğer radyoterapi işlemi uygulanacaksa, radyoterapiye kadar 6 ay sürmektedir. Radyoterapi öncesi, radyoterapi sırası ve sonrasında toplam 3 yıla kadar hormon tedavisi sürebilmektedir. Ancak bu süreler tamamen hastanın kendisi ve uzman hekimin uygun görmesi halinde tedavisinin uygulandığı hastalığa ve hormona bağlı olarak yan etkilerinden birisi kilo alımı olabilmektedir. Bu durum kişiden kişiye değişmektedir. Kimi hastalarda herhangi bir kilo değişimi olmazken kimi hastalarda bir miktar kilo alımı ya da gözle görülür derecede fazla kilo alımı söz konusu hormon tedavisi hangi hastalık için hormon tedavisi uygulandığına göre farklı şekillerde yapılmaktadır. Genel olarak hormon tedavisi ilaç kullanımına bağlı olarak yapılan bir tedavi yöntemidir. Belirli periyotlar ile kademeli olarak ilaç kullanımı şeklinde hormon tedavisi hormon tedavisi, menopozun getirmiş olduğu problemleri azaltmak için uygulanmaktadır. Bu durumunun gerekliliği, problemlerin boyutlarına ve kişiden kişiye göre değişmektedir. Eğer bu problemler kişinin sağlık durumunu kötü yönde etkiliyorsa gerekli tedavisinin uygulandığı hastalığa ve hormona bağlı olarak yan etkilerinden birisi kilo alımı olabilmektedir. Bu durum kişiden kişiye değişmektedir. Kimi hastalarda herhangi bir kilo değişimi olmazken kimi hastalarda bir miktar kilo alımı ya da gözle görülür derecede fazla kilo alımı söz konusu olabilmektedir. Menopoza girdiğinizde, yumurtalıklarınız üreme işlevlerini kaybeder. Yumurta hücresi üretilmez, östrojen ve progesteron hormonlarının üretimi düşer. Menopoz sonrası semptomlara yol açan asıl sebep de, östrojen seviyelerinin azalmasıdır. Çoğu kadın 45 – 55 yaşları arasında menopoza girer. Bu doğal bir olaydır, ancak birçok kadın için olumsuz sağlık sonuçları doğurabilir. Şanslı bir azınlığın ise çok az semptomları vardır, ancak kadınların en az dörtte üçü, menopoz sonrası sıkıntı yaşayacaktır. Tipik semptomlar arasında sıcak basması, gece terlemesi, endişe hali, depresif ruh hali, uyku sorunları, eklem ağrısı ve vajinal kuruluk bulunur. Bu belirtiler günlük hayatınızın kalitesini olumsuz etkileyebilir. Östrojendeki düşüş, kemik kaybına ve kırılma riskinin artmasına neden olur. Menopoza giren kadınlarda, kilo alımı olmasa bile karın çevresi yağ oranı artar. Bu nedenle, diyabet ve kalp hastalığı riski artar. Semptomunuzun olmaması, kemik kaybının ve diğer metabolik değişikliklerin meydana gelmediği anlamına gelmez, çünkü bunlar sessizce gelişir. Hormon replasman tedavisi HRT olarak bilinen menopozal hormon tedavisi, menopoz semptomları için uygulanabilecek en etkili tedavidir. Yine de birçok kadın ve sağlık hizmeti sağlayıcısının HRT’nin faydaları ve riskleri konusunda kafası karışıktır. Menopozal hormon tedavisi nedir? HRT, menopoz semptomlarını tedavi etmek için vücuttaki östrojen kaynaklarını yeniler. Östrojen almak rahim iç zarında kalınlaşmaya neden olur, bu nedenle bunu durdurmak için tedaviye progesteron önemlidir çünkü kalınlaşmış bir rahim iç zarı rahim kanserine dönüşme potansiyeline sahip hücresel değişikliklere maruz kalabilir. Histerektomi geçirmiş bir kadın için rahim alınması tedavide sadece östrojen yeterli olacaktır. Östrojen genellikle tablet formunda alınır, ancak cilt yaması veya cilt jeli olarak olarak uygulanabilir. Progesteron bir kapsül olarak alınır. Bir dizi tek formülasyon ve kombinasyon vardır, bu nedenle tedavinin dozu ve formülasyonu her kadının sağlık durumuna ve kişisel tercihlerine göre ayarlanmalıdır. Meme kanseri gibi östrojene karşı hassas bir kanser veya tanı konmamış vajinal kanama varsa, HRT bir neden olmadıkça, erken menopozlu kadınların HRT alması özellikle önemlidir. Semptomların ne kadar şiddetli olduğuna bakılmaksızın kullanılmalıdır. 45 yaşından önce menopoz erken menopoz olarak sınıflandırılır. Erken menopozdaki kadınlar osteoporoz, kalp hastalığı ve erken ölüm riski bakımından daha büyük risk altındadır. HRT’ye tek boyutlu bakılamaz; yani sadece bir faydası veya bir riski yoktur. Bilgili bir seçim yapmak için, erken ölüm, kalp hastalığı, kırık, diğer kanserler ve elbette refah ve yaşam kalitesi riskini nasıl etkilediği de dahil olmak üzere tedavinin toplam etkilerini değerlendirmek önemlidir. Riskleri ve faydaları dengelemek Klinik çalışmalar, progesteronlu oral östrojen formülasyonlarının meme kanseri riskinde küçük bir artışla sonuçlandığını bulmuştur. Bir çalışmada kabaca 1,25 katlık bir risk artışı bildirilmiştir. Bununla birlikte, bu risk tahmini yanlış olabilir, çünkü bu çalışmada çalışmaya başlamadan önce HRT kullanmayan kadınlar, kontrol grubuna kıyasla meme kanseri riskinde artışa sahip değildir. Dolayısıyla, riske ilişkin bir dereceye kadar belirsizlik devam östrojen tedavisinde, risk artışı olmamıştır. Bu riskler faydalarla dengelenmelidir. Tedavi gören kadınlarda karın çevresi yağlanması ve diyabet olasılığı daha düşüktür. HRT, kemik kaybını ve dolayısıyla tedavi kesildikten sonra da devam eden kırık riskini önler. Tek başına östrojen tedavisinde kalp hastalığı riski azalırken, östrojen ve progesteron birlikte kullanıldığında kolon ve rahim kanseri riskini azaltır. HRT kullanan bazı kadınların semptomlarını yönetmek için beş veya on yıl tedaviye devam etmesi gerekebilir. 60 – 65 yaş arası kadınların %40’ından fazlasında hala sıcak basması ve gece terlemesi olabilir. Yani tedavinin süresi, semptom ciddiyetine ve bireysel ihtiyaçlara bağlı olacaktır, her yıl doktorunuz ile risk profili yeniden değerlendirilmelidir. Alternatifler işe yarar mı? Reçetesiz satılan veya internetten satın alınan besin takviyeleri veya bitkisel tabletler semptomları hafifletebilir. Çalışmalar sıcak basması için besin takviyeleri veya bitkisel tabletlerin anlamlı faydalarını gösterememiştir. Bu tedaviler ayrıca kemik kaybını önlemez veya kalp hastalığına karşı koruma sağlamaz. Ayrıca, kanıtlanmamış tedavilerin de yan etkileri olabilir. Bu yüzden bitkisel tedavilere başlamadan önce, doktorunuza danışmanız faydanıza olacaktır. Giriş Tarihi 1701 Dokuz Eylül Üniversitesi DEÜ Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Öğretim Üyesi Prof. Dr. Gülekli, bir ilaç firmasının menopoz ve kalp krizi ilişkisi üzerine ABD'de yaptığı araştırma sonuçlarının bilim adamları tarafından yeterince tartışılmadan kamuoyuna sızdırıldığını ve yanlış algı sonucu hormon ve östrojen replasman tedavilerinden tamamen vazgeçildiğini aktardı. Oysa menopozla ilgili tedavilerin tıbbın durağan bir bilim olmadığını kanıtlar nitelikte olduğunu ve bilim adamlarının da yenilikleri takip etmesi gerektiğini kaydeden Gülekli, şunları söyledi "1990'larda bir takım gözlemlerimize dayanarak hastalara menopoza girdikten sonra devamlı ilaç kullanmaları gerektiğini söylüyorduk. Bu hastaları yılda 1 kere takip etmek gerekiyor. Bir başka şey daha öğrendik menopoza girmiş kadınlara üzerinden yıllar geçmiş olsa da 'sizin kalbinizi koruyacağız' diye bir ilaç vermenin yararı yok, gördük koruyamıyoruz. Yeni menopoza girmiş kadının da kalbini krizden bir ilaçla koruyamayacağımızı öğrenmiş olduk. İlaç verdiğimizde bazı olumlu şeyler oluyor ama ilaç her şeyi iyileştiremiyor. Eskiden ilacın her derde deva olacağını söylüyorduk, cilt sarkmasına da kalp krizine de engel diyorduk ve hastalıktan koruduğunu düşünüyorduk. Şimdi böyle olmadığını öğrendik. Bazı durumlarda ilaç vermiyoruz ama bazı durumlarda veriyoruz." Yumurtalıkların iki görevi olduğunu, bunlardan birinin neslin devamını sağlamak diğerinin ise östrojen hormonu ile kadını sağlıklı kılmak olduğunu dile getiren Gülekli, menopozda gerekli hallerde bu hormonu dışarıdan ilaçla verdiklerini anlattı. Hormon replasman tedavisi ilaçlarının kansere neden olduğu gerekçesiyle Türkiye'de ve dünyada ilaçların bırakıldığını söyleyen Prof. Dr. Bülent Gülekli, şöyle devam etti "Ancak şimdi biliyoruz ki bir grup hastanın ilaçları kullanması gerekiyor. Bunlar, normal yaşında menopoza girmiş ve ciddi şikayeti olan hastalar. Diğer grup ise erken, yani üreme çağında yumurtalıkları erkenden iflas etmiş 20'li, 30'lu yaşlarındaki kadınlar. Onların da menopoz yaşına gelene kadar ilaçları kullanması gerekiyor. Ne kadar kullanacak? Bu sorunun henüz cevabı yok onu zaman gösterecek." Yarar zarar hesabı İlaç tedavisinin yararlı etkileri olduğunu, kemikleri ciddi ölçüde koruduğunu anlatan Gülekli, menopoz sonrası kemik kırığına bağlı ölümlerin, ilaca bağlı olarak oluşabilecek tromboembolik rahatsızlıklara oranla çok daha yüksek olduğunu belirtti. Gülekli, hekimlerin hastalarını zarar vermeksizin tedavi etmesi ve çok sık görülen durumlara karşı koruyabilmesi gerektiğini söyledi. Östrojen replasman tedavisinde sadece östrojen verildiğini ve rahmi alınmış kadınlara uygulandığını anlatan Gülekli, "Progesteron ise sadece rahmi korumak için veriliyor. Progesteronun meme kanseri riskinde 5 yıl sonunda artışa neden olabileceği görülüyor. Ancak yeni menopoza girmiş kadına her yıl düzenli kontrollerini yapmak şartıyla ilk 5 yıl ilaç vermek risk artışına neden olmuyor ama ileri yaşlarda başlarsanız o zaman risk artışı var" dedi. Bir grup hasta için hormon replasman veya östrojen replasman tedavilerinin yüzde 100 fayda sağladığını dile getiren Bülent Gülekli, bu grubu hekimlerin belirlemesi gerektiğini ve düzenli kontroller yapılması gerektiğini anlattı. Menopoz yaşı ve kilo değerlendirmesi Sağlıklı yumurtanın tükenmesi anlamına gelen menopoz yaşının ülkeden ülkeye farklılık gösterdiğini, Ulusal Menopoz Osteoporoz Derneği verilerine göre Türkiye'deki menopoz yaşının ortalama 47-48 olduğunu ifade eden Bülent Gülekli, bu ortalamanın kliniğe gelen hastalardan elde edildiğini anlattı. Tüm kadınların menopoz kliniklerine başvurmadığı için ortalama yaşın sağlıklı olarak belirlenemediğine dikkati çeken Prof. Dr. Gülekli, Türkiye'deki menopoz yaşının İngiltere gibi 51-52 olduğunu düşündüklerini, sosyo ekonomik düzey yükseldikçe menopoz yaşının da yükseldiğini bildirdi. Tedavide kullanılan ilaçların kadınlara kilo aldırdığı yönündeki inanışın da yanlış olduğunu ifade eden Gülekli, kilo alımının yaşam biçimine bağlı olduğunu ifade etti. Menopozdan geri dönüşün mümkün olmadığını, bu dönemde kadınların gebe kalamayacağını da belirten Prof. Dr. Bülent Gülekli, ancak yumurta bağışı ile gebe kalınabileceğini, bu yöntemin de Türkiye'de yasak olduğunu sözlerine ekledi. Östrojen, kadınsal özelliklerin oluşmasını ve gelişmesini sağlayan önemli bir hormondur. Üreme işlevinden de sorumlu olan östrojen, kadınsal vücut yapısının oluşması, kasık ve koltuk altlarının kıllanması, memenin büyümesi ve gelişmesi ve adet döngüsünün düzenlenmesinde önemli bir role sahiptir. Cinsel yaşam, gebelik, doğum ve menopoz üzerine pek çok etkisi bulunan östrojenin, eksikliği ve fazlalığı nedeniyle pek çok sağlık problemi ortaya çıkabilir. Östrojen nedir?Östrojenin görevleriÖstrojen testi nedir?Östrojen eksikliği neden olur?Östrojen eksikliği belirtileriÖstrojen eksikliği tedavisiÖstrojen arttıran doğal besinlerÖstrojen fazlalığı neden olur?Östrojen fazlalığı belirtileri Östrojen nedir? Östrojen kadınlık hormonu, kadınların sahip olduğu iki ana hormondan biridir. Kadınlara ait fiziksel özelliklerin oluşmasından ve üremeden sorumlu ana hormondur. Erkeklerde de bulunur ama miktarı çok azdır. Yumurtalıklardan salınan östrojen, böbrek üstü bezlerinden ve yağ dokusundan da az miktarda salınmaktadır. Kana geçen hormon, vücuttaki çeşitli dokulara ve hücrelere mesajlar iletir. Cinsel gelişimin başlamasına aracılık eder. Progesteron hormonu ile birlikte çalışan kadınlık hormonu, adet döngüsünü düzenler. Üreme fonksiyonlarının oluşmasını ve devamlılığını sağlar. Ergenlikte, yumurtalıklar adet döngüsüne paralel olarak östrojen hormonu salgılar. Östrojen seviyesi, bir yumurta salınım döngüsü boyunca aniden yükselir. Yumurtlamadan sonra ise hızla düşer. Östrojen, kadınların sahip olduğu iki ana hormondan biridir Östrojenin görevleri Kadınlık hormonu, ergenlik dönemiyle birlikte fiziksel değişikliklerin gerçekleşmesini sağlar. Oksitosin nedir, ne işe yarar? Aşk ve sadakat hormonu nasıl arttırılır? Bu değişiklikler şunlardır Memelerin büyümesi ve şekil alması Kasıkların ve koltuk altının kıllanması Adet döngüsünün başlaması Adet döngüsünün kontrol edilmesi, düzeninin sağlanması Kadınlara özgü daha geniş kalça yapısının oluşması Östrojen ne işe yarar? Kadınlara özgü vücut yapısının ortaya çıkmasını sağlamak dışında, son derece önemli farklı görevleri de vardır. Bunlar Yumurtalıklar Yumurta foliküllerinin büyümesini uyarır. Vajina Vajinanın büyümesine ve gerçek boyutunu almasına, vajinal duvarın kalınlaşmasına, enfeksiyonları engelleyen vajinal asitliğin artmasına neden olur. Vajina içi yağlanmanın oluşmasına yardımcı olur. Fallop Tüpleri Kadınlık hormonu sayesinde fallop tüplerinin duvarı kalınlaşır ve duvarın olgunlaşması sağlanır. Fallop tüplerinde, yumurta ve sperm hücrelerinin hareketini sağlayan kasılmalara aracılık eder. Uterus Uterusu çevreleyen mukoza adlı zarın gelişimini ve korunmasını sağlar. Kan akışını arttırır, protein üretimine aracılık eder, enzim aktivitesini sağlar ve endometrium boyutunu arttırır. Rahim kaslarının kasılmasını ve gevşemesini sağlayarak bebeğin doğumuna ve plasentanın atılımına yardımcı olur. Serviks Rahim içi ve serviksdeki salgıların akışını ve kalınlığını düzenler. Bu durum, sperm hücresinin yumurta hücresine doğru hareketine yardımcı olur. Meme Ergenlik döneminde memelerin büyümesine, meme ucunun kendine has rengi almasına ve emzirmenin olmadığı dönemde süt akışını durdurmaya yardım eder. Diğer Görevleri Adet döneminde rahim üzerindeki ölü dokunun atılmasını sağlar, kolesterol düzeyini kontrol altında tutar, kemik ve ruh sağlığının korur, cildin ve diğer pek çok dokunun görevleri üzerinde düzenleyici etkisi vardır. Östrojen testi nedir? Östrojen testi, kan veya idrardaki kadınlık hormonlarının seviyesini ölçmektedir. Test için genellikle kan alınır. Bazen 24 saatlik idrar toplanarak da test yapılabilmektedir. Bu testle ölçülen üç çeşit östrojen hormonu vardır. Meme kanseri neden olur? Belirtileri, tedavisi ve elle muayenesi Bunlar Östron E1 Orta güçlü kadınlık hormonu çeşididir ve kadınlarda menopoz sonrası dönemde bulunur. Çoğunlukla yağ ve kas dokuda bulunmakla birlikte vücudun pek çok dokusunda bulunur. Vücut; östronu östradiole, östradiolü östron’a dönüştürebilir. Östradiol E2 En güçlü kadınlık hormonu çeşididir. Östradiol, asıl östrojen hormonudur. Yumurtalıklarda üretilir. Endometriozis, myom, endometrial kanser ve diğer kadın kanserlerinin oluşmasında rolü olduğu düşünülmektedir. Östriol E3 En zayıf kadınlık hormonu çeşididir. Östradiolün kullanımından sonra ortaya çıkan atık üründür. Hamilelik, önemli miktarda östriol yapılan tek zamandır. Östrio; östradiol ve östrona dönüştürülemez. Kadınlarda normal östrojen düzeyleri Östron E1 Östradiol E2 Ergenlik öncesi Belirsiz – 29 pg / mL Belirsiz – 20 pg / ml Erişkin 10–200 pg / mL Belirsiz – 350 pg / ml Premenopoz menopoz öncesi 17–200 pg / mL 15-350 pg / ml Postmenopoz menopoz sonrası 7–40 pg / mL  Ayrıca ooferektomi meme veya yumurtalık kanseri riskiniz çok yüksek olduğunda da önerilebilir. Aşağıdakilerden bir veya daha fazlası varsa, çok yüksek risk altında olabilirsiniz Ailenizde meme kanseri veya yumurtalık kanseri öyküsü varsa BRCA1 veya BRCA2 gen mutasyonunuz varsa Kanser ile ilişkili diğer gen mutasyonlarınız varsa Diyet tedavisi Belirli yiyecekler vücudun östrojen seviyelerini azaltabilir. Bunlar Brokoli, lahana, karnabahar Mantar Kırmızı üzüm Keten tohumu Kepekli tahıllar Ayrıca, yağ hücreleri fazladan östrojen ürettiği için kilo vermek aşırı kilolu kişilerde östrojen seviyesini azaltabilir. Testosteron nedir? Neye yarar? Erkek sağlığına etkileri nelerdir? Östrojenin kadın sağlığına etkileri Kadın üreme sistemi Kadınlarda östrojen; yumurtalıkları, vajinayı, fallop tüplerini, uterusu ve meme bezlerini etkiler. Yumurta folliküllerinin büyümesini uyarır, hipofiz bezini uyararak foliküler gelişmeye yardımı olur, yumurtanın atılmasına kaynaklık eder, spermin yumurtaya doğru ilerlemesine yardımcı olan kasılmalara aracılık eder. Uterusun endometrium adlı tabakasının oluşumunu ve korunmasını sağlar. Endometriumun büyüklüğünü, ağırlığını, hücre sayısını, kan akışını ve enzim aktivitesini arttırır. Östrojen ve doğum Östrojen, rahimdeki kasları kasılmaları ve gevşemeleri için uyarır. Kasılma; menstrüasyon sırasında, bir çocuğun doğumunda ve plasentanın atılması için önemlidir. Östrojen ve menopoz Menapoz doğurganlığın ve adet döngülerinin sona erdiği bir dönemdir ve östrojen seviyesinin azalmasının bir sonucudur. Yaşın ilerlemesi ve yumurta sayısının azalmasıyla, östrojen ve progesteron hormonlarının salınımı azalır. Bunun sonucunda, yumurtalıklardan yumurta atılımı yavaşlar ve bir noktadan sonra tamamen biter. Bknz>> Estrogen

hormon replasman tedavisi ilaç isimleri